Scheda di verifica PLE - Associazione CSA Training

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Check list " Piattaforma Elevabile (PLE) "

Azienda*

Indirizzo email*

Verifica PLE:

Tipo PLE:*

Matricola/Targa:*

Modello:*

Verificare il corretto funzionamento dei comandi di arresto d’emergenza*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare il corretto funzionamento dei comandi operativi*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare la presenza e l’integrità dei dispositivi di protezione individuale in dotazione*

Confome
Non conforme
Attenzionare

Verificare la presenza di perdite del sistema idraulico/pneumatico*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare l’integrità dei cablaggi *

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare l’integrità delle ruote, il loro fissaggio e la loro pressione (ove applicabile)*

Conforme
Non conforme
Attenzionare
Non applicabile

Verificare se presenti protezioni o parti allentate, danneggiate, usurate o mancanti*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare la presenza del manuale di istruzioni, l’integrità delle taghe di segnalazione degli avvisi instalalti sulla piattaforma*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare l’integrità e il corretto funzionamento degli elementi strutturali della piattaforma, delle strutture allungabili e degli stabilizzatori*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare l’integrità della cesta, del parapetto e dei punti di ancoraggio *

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare corretto funzionamento delle luci (ove applicabile)*

Conforme
Non conforme
Attenzionare
Non applicabile

Verifica integrità e funzionamento cintura di sicurezza*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Verificare l’integrità dei perni e dei dispositivi di fissaggio dei perni, eventuali danni visibili ai principali mezzi di supporto per la piattaforma di lavoro e per la struttura estensibile*

Conforme
Non conforme
Attenzionare

Note aggiuntive

Condizioni di Accettazione*

In conformità anche alla norma UNI ISO 18893, Le vengono indicate le ispezioni visive e di corretto funzionamento che Lei dovrà eseguire ad inizio turno prima dell’uso della piattaforma di lavoro mobile elevabile.

Nel caso le verifiche non risultassero superate, la PLE non dovrà essere utilizzata e risulta necessario contattare il preposto per segnalare l’anomalia.

Accetto

Operatore Addetto alla verifica ad inizio turno:

Nome/Cognome:*

> All'Attenzione del:*

Datore di Lavoro
Dirigente
Preposto
RSPP
Capo Turno

Mister:*

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